Krztusiec to choroba bakteryjna, w przeciwieństwie do przeziębienia, które wywołują wirusy. Ale to nie jedyne istotne różnice.
Czym krztusiec różni się od przeziębienia, dlaczego może być bardzo groźny i w jaki sposób się go leczy, wyjaśnia lek. Marta Moskal z Centrum Medycznego Scanmed, American Heart of Poland.
Od kilku lat obserwowany jest niepokojący wzrost liczby zachorowań na krztuśca. Co jest tego przyczyną?
– Jedną z przyczyn tego wzrostu jest niezrealizowany program szczepień w dzieciństwie, który nie zapewnił odpowiedniego poziomu odporności wśród dzieci. Drugą istotną przyczyną jest zmniejszona ochrona dorosłych, wynikająca z upływu czasu od ostatniego szczepienia przypominającego w 14. roku życia. Warto pamiętać, że szczepienie przeciwko krztuścowi powinno być powtarzane co 10 lat. Niestety, ponieważ są to szczepienia zalecane i odpłatne, nie cieszą się dużą popularnością, a to prowadzi do obniżenia skuteczności ochrony populacji – mówi lek. Marta Moskal.
Krztusiec – co wiadomo o tej chorobie?
Krztusiec jest chorobą zakaźną, wywoływaną przez bakterię Bordetella pertussis. Przenosi się drogą kropelkową, dlatego jeśli w twoim otoczeniu są osoby z objawami kaszlu, najlepiej unikaj kontaktu z nimi. Zwłaszcza jeśli są to osoby z grupy podwyższonego ryzyka.
Pamiętaj też o higienie – regularne mycie rąk, szczególnie po kaszlu lub kichaniu, może pomóc w ograniczeniu rozprzestrzeniania się bakterii. Należy także unikać dotykania twarzy, zwłaszcza ust, nosa i oczu, ponieważ to przez te miejsca bakterie mogą wniknąć do organizmu.
Krztusiec to choroba, która w początkowej fazie może mieć objawy podobne do przeziębienia, ale różni się od niego pod wieloma względami.
Objawy krztuśca rozwijają się w trzech etapach. W I etapie – kataralnym (trwającym 1-2 tygodnie), objawy są podobne do przeziębienia, co utrudnia wczesną diagnozę. Pacjenci skarżą się na katar, łagodny kaszel, ból gardła, niską gorączkę i ogólne osłabienie.
W II etapie – napadowym (trwającym 3-6 tygodni), kaszel staje się bardziej intensywny, pojawiają się napady kaszlu, które kończą się głośnym „krztuścem” (szczekającym dźwiękiem przy wdechu). Napady mogą trwać kilka minut i towarzyszą im trudności w oddychaniu, wymioty oraz bezdech, szczególnie u niemowląt.
III etap – rekonwalescencji (trwający 1-2 miesiące) to okres, w którym pacjent stopniowo wraca do zdrowia, choć kaszel może utrzymywać się jeszcze przez kilka tygodni, a jego napady stają się mniej intensywne.
Krztusiec – jakie mogą być jego powikłania
Krztusiec może prowadzić do poważnych powikłań, zwłaszcza u dzieci poniżej 1. roku życia, seniorów oraz osób z osłabionym układem odpornościowym. Do najczęstszych powikłań należą:
- Pneumonia (zapalenie płuc) – jedno z najcięższych powikłań krztuśca, które może wystąpić w wyniku wtórnych zakażeń bakteryjnych. Może prowadzić do niewydolności oddechowej, zwłaszcza u niemowląt.
- Zaburzenia oddechowe, w tym bezdech, zwłaszcza u niemowląt, który może prowadzić do niedotlenienia organizmu.
- Uszkodzenie mózgu – rzadkie, ale mogą wystąpić w wyniku braku tlenu (hipoksji) podczas napadów kaszlu.
- Złamania żeber – spowodowane intensywnymi napadami kaszlu.
- Wymioty – mogą prowadzić do odwodnienia, szczególnie u małych dzieci.
- Przepuklina pachwinowa – u niemowląt i małych dzieci może wystąpić w wyniku dużych napadów kaszlu, które wywołują wzrost ciśnienia w jamie brzusznej.
Skąd wiadomo, że to krztusiec?
W celu potwierdzenia zakażenia krztuścem wykonuje się testy laboratoryjne. Wśród najczęściej stosowanych metod znajduje się PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy), która polega na pobraniu próbki wymazu z nosa lub gardła, oraz badania przeciwciał. W przypadku infekcji wykonuje się testy na obecność przeciwciał IgM (dodatnie wskazują na świeże zakażenie), IgA (pojawiają się jako pierwsze w najwcześniejszej fazie choroby) oraz IgG (mogą świadczyć o przebytej infekcji lub obecności bakterii w organizmie).
Ponieważ krztusiec jest chorobą bakteryjną, najczęściej wymagana jest antybiotykoterapia, która zmniejsza ryzyko rozprzestrzeniania się choroby. Istotne jest, aby leczenie rozpocząć jak najszybciej, najlepiej przed wystąpieniem napadów kaszlu.
Krztusiec to poważna choroba, której objawy mogą łatwo zostać pomylone z przeziębieniem. Jednak lekceważenie kaszlu, szczególnie u dzieci, osób starszych i osób z osłabionym układem odpornościowym, może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.
