Rak jelita grubego jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów złośliwych. U znacznej części pacjentów choroba rozprzestrzenia się poza jelito – najczęściej do wątroby i płuc. W takich sytuacjach leczenie staje się znacznie trudniejsze, a operacja nie zawsze jest możliwa. Szansą dla części takich pacjentów jest termoablacja.
Na czym polega termoablacja?
Jak podkreśla dr n. med. Grzegorz Rosiak z II Zakładu Radiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, coraz większą rolę w leczeniu chorych na raka jelita grubego odgrywają dziś metody małoinwazyjne, w tym termoablacja, która dla części pacjentów może stanowić realną szansę na skuteczne leczenie przerzutów.
Termoablacja to metoda polegająca na niszczeniu komórek nowotworowych przy użyciu wysokiej temperatury. Zabieg wykonywany jest przezskórnie – lekarz wprowadza cienką igłę bezpośrednio do guza, a następnie „wypala” go od środka. Odbywa się to pod kontrolą tomografii komputerowej lub USG, co pozwala bardzo precyzyjnie dotrzeć do zmiany.
Celem termoablacji jest zniszczenie guza wraz z marginesem bezpieczeństwa, przy jednoczesnym oszczędzeniu zdrowej tkanki.
Kiedy można zastosować termoablację?
Termoablacja nie jest rozwiązaniem dla wszystkich pacjentów, ale w dobrze wyselekcjonowanych przypadkach daje bardzo dobre efekty, a powoduje znacznie mniej powikłań niż leczenie chirurgiczne (najczęstszym jest gorączka – dotyczy ok. 30 proc. pacjentów). Najlepiej sprawdza się u chorych z ograniczoną liczbą niewielkich (2-3 cm) przerzutów.
Najczęściej kwalifikują się do tej metody leczenia pacjenci:
- z niewielką liczbą zmian (najlepiej 3-5),
- z małymi guzami (do kilku centymetrów),
- którzy nie mogą być operowani,
- u których można zastosować tę metodę jako uzupełnienie leczenia systemowego (np. chemioterapii).
Co istotne, termoablacja może być także stosowana również u osób, które wcześniej przeszły operację, ale doszło u nich do nawrotu choroby.
Dlaczego nie zawsze możliwa jest operacja?
Nie każdy chory na raka jelita grubego może zostać zoperowany. Jak zaznacza ekspert, część pacjentów nie kwalifikuje się do leczenia chirurgicznego ze względu na lokalizację zmian nowotworowych lub stan ogólny. W takich sytuacjach termoablacja staje się alternatywą, a czasem jedyną możliwością leczenia miejscowego.
Choć jest to metoda bardzo obiecująca, ma również swoje ograniczenia. Do najważniejszych należą:
- duże rozmiary guzów,
- liczne rozsiane przerzuty,
- trudna lokalizacja zmian (np. blisko dużych naczyń).
Kluczowe znaczenie ma wielkość i liczba zmian. Im większy guz, tym trudniej uzyskać pełną skuteczność leczenia. Dlatego każdy przypadek wymaga indywidualnej kwalifikacji przez zespół specjalistów – wyjaśnia dr Grzegorz Rosiak.
Najważniejsze korzyści dla pacjentów
1. Małoinwazyjność
Zabieg nie wymaga otwierania jamy brzusznej (przerzuty na wątrobie) czy klatki piersiowej (przerzuty na płucach).
2. Szybki powrót do sprawności
Pacjenci zwykle już drugiego dnia po zabiegu wracają do codziennego funkcjonowania.
3. Możliwość powtarzania
Zabieg termoablacji można wykonywać wielokrotnie, co ma ogromne znaczenie przy chorobie nawrotowej.
4. Duża skuteczność w wybranych przypadkach
W przypadku małych zmian termoablacja może dawać efekty porównywalne do leczenia chirurgicznego. W wytycznych Europejskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej termoablacja jest zalecana jako preferowana metoda leczenia niewielkich przerzutów do płuc i wznowy po operacji.
Czytaj też: Ile kosztuje rak jelita grubego? Portal Pomagam.pl policzył, ile dopłacają pacjenci
Termoablacja jako narzędzie kontroli choroby
Leczenie raka jelita grubego z przerzutami coraz częściej ma charakter wieloetapowy i spersonalizowany. Jak wskazuje dr Grzegorz Rosiak, termoablacja jest jednym z narzędzi, które pozwala kontrolować chorobę i wydłużać życie pacjentów. Nie zawsze oznacza całkowite wyleczenie, ale może znacząco wydłużyć przeżycie, poprawić jakość życia oraz umożliwić leczenie kolejnych ognisk choroby.
Newsletter
Chcesz być na bieżąco? Zapisz się!
